燒傷外科學(xué)輔導(dǎo)資料:燒傷面積與死亡率
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組病例共7664例,男5342例,女2322例。年齡18天~97歲。致傷原因多為火焰及沸水,部分為瓦斯爆炸、化學(xué)因素、電擊等。
1.2 燒傷面積與死亡率 按每增加10%面積為一組,統(tǒng)計(jì)各組的平均面積及死亡人數(shù)(附表)。按表中平均面積為自變量(X),死亡率為應(yīng)變量(Y),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理求得簡(jiǎn)單回歸方程為:Y=-13.62+0.77X。進(jìn)行t檢驗(yàn),得t值8.4238,P<0.01,顯示燒傷面積與死亡率有直線回歸關(guān)系(附表)。
2 討論
本組統(tǒng)計(jì)的死亡人數(shù)只限于因燒傷引起死亡的例數(shù),由此推出的回歸方程,可根據(jù)自變量(燒傷面積)推算應(yīng)變量(死亡率)。該方程對(duì)預(yù)測(cè)重病人愈后當(dāng)有一定的參考價(jià)值。
本組病人死亡率偏高,分析有以下主要原因:①地區(qū)經(jīng)濟(jì)落后;②我們的治療手段還比較落后。
我們推出的回歸方程不足之處是其它一些干擾死亡的因素未考慮入內(nèi),主要有:①患者年齡、原發(fā)病;②燒傷深度;③受傷至入院時(shí)間;④救治手段。
附表 燒傷面積與死亡率統(tǒng)計(jì)
TBSA(%) | 例數(shù) | 平均TBSA(%) | 死亡例數(shù) | 死亡率(%) |
0~ | 3281 | 4.29 | 2 | 0.06 |
10~ | 2307 | 13.92 | 14 | 0.61 |
20~ | 820 | 24.76 | 25 | 3.05 |
30~ | 304 | 33.28 | 29 | 9.54 |
40~ | 224 | 46.37 | 34 | 15.18 |
50~ | 261 | 53.21 | 51 | 19.54 |
60~ | 160 | 64.36 | 49 | 28.75 |
70~ | 163 | 76.87 | 72 | 44.17 |
80~ | 107 | 86.19 | 54 | 50.47 |
90~100 | 37 | 94.54 | 28 | 75.68 |