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根據脫垂程度，分部分性和完全性兩種。 （一）部分脫垂（不完全脫垂） 脫出部僅為直腸下端粘膜，故又稱粘膜脫垂。脫出長度為2～3cm，一般不超過7cm，粘膜皺壁呈放射狀，脫垂部為兩層粘膜組成。脫垂的粘膜和肛門之間無溝狀隙。 （二）完全脫垂 為直腸的全層脫...

任何原因引起的腸內容物不能正常運行或通過發生障礙，稱為腸梗阻。 1.按基本原因分為三類 （1）機械性腸梗阻：最常見。因器質性原因引起腸腔狹小而使腸內容物通過障礙，如： 1）腸腔堵塞：如糞塊、大膽石、異物等。 2）腸管受壓：如粘連帶壓迫、腸扭轉、嵌頓...

內痔環切術（改良Whitehead） [適應證、麻醉、術前準備] 同內痔環切術（Sarasola-Klose）。 [手術步驟] 1.肛周注藥麻醉后消毒，鋪敷布。在肛管皮下、痔核基底部注入0.25%普魯卡因或無菌生理鹽水，使周圍隆起[圖1⑴]. 2.拉出痔核用彎圓針引絲線穿過痔核作牽引...

內痔切除術 [適應證] 1.經注射療法或枯痔療效后仍反復出血的內痔。 2.內痔脫垂，可以還納或不能還納者。 [禁忌證] 1.內痔并發感染，甚至出現水腫、潰瘍、壞死、血栓時，組織脆弱，術中不易縫合，術后縫線也易脫落引起出血，手術區可因感染而增加瘢痕，引起肛...

經肛門息肉切除術 [適應證] 直腸下段息肉。 [術前準備] 術前2～3小時用肥皂水灌腸。 [麻醉] 能脫出肛門外的帶蒂息肉可不用麻醉；不能脫出者宜用局麻、鞍麻或骶麻，使肛門括約肌松弛。 [手術步驟] 1.體位胸膝位，擴松肛門括約...

直腸脫垂經會陰切除術（Mikulicz） [適應證] 直腸脫垂經會陰切除術只能切除脫出肛門外的直腸，并不能解決脫垂的原因。因此，這一手術僅適用于脫出的直腸已有嚴重的水腫、粘連、不能返納或已有壞死的病例。 [術前準備] 全身應用抗生素，并口服腸道抗生素以控...

瘢痕支持固定術 這一手術是要在直腸壁形成幾條瘢痕柱來支持、固定直腸，避免其脫出。 [適應證] 直腸粘膜脫垂。 [術前準備] 同肛門環縮術。術前2～3小時用肥皂水灌腸。 [麻醉] 肛麻或鞍麻。 [手術步驟] 1.體位截石位。 2.鉗夾粘膜在7點處，用長18cm的直止血鉗...

闌尾炎是最常見的急腹癥。約有7%的人在其一生中得過闌尾炎。根據典型的臨床表現上腹部和臍部周圍疼痛，數小時后疼痛轉移到右下腹，并在右下腹有顯著的觸痛，一般診斷不難，但一些急性闌尾炎的表現不典型很容易誤診，很容易與臨床常見的急性胃(腸)炎混淆。如...

小兒急性闌尾炎是小兒外科常見的急腹癥，由于幼兒無法準確表達疼痛的概念，且低齡幼兒對疼痛的感覺沒有年長兒童和成年人敏感，給診斷增加了困難。那么，如何及時發現闌尾炎，早做治療呢?建議注意一些細節，早期識別闌尾炎： 1.闌尾炎一般先腹痛，后發熱，腹...

小兒急性闌尾炎是小兒腹部外科疾病中最常見的急癥。對小兒、特別是嬰幼兒來說，闌尾炎的早期發現和及時治療非常重要，如果延誤治療，即可引起其他并發癥。因此作為父母，就應該對小兒闌尾炎的癥狀、治療與護理有所了解。 闌尾炎俗稱盲腸炎。闌尾是靠近盲腸頭...