81
(單項(xiàng)選擇題)
產(chǎn)婦，妊娠39周分娩，在會(huì)陰左側(cè)切開下順產(chǎn)一活嬰。胎盤胎膜娩出完整，產(chǎn)后30分鐘陰道出血增多，測(cè)血壓90/60mmHg，P90次/分。宮底位于臍上3橫指子宮軟，按壓宮底排出血液及血塊約500ml。首要的處理原則是（ ）。
A、抗體克
B、抗感染
C、檢查軟產(chǎn)道
D、加強(qiáng)宮縮
E、清理宮腔
正確答案是D，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答2358次，正確率為72.86%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]
解析：該患者產(chǎn)后出血，其主要原因是子宮收縮乏力所造成，因此，首要的處理原則是通過宮縮藥物加強(qiáng)宮縮，達(dá)到止血的目的。故選D。
考點(diǎn)：產(chǎn)后出血病人的護(hù)理
82
(單項(xiàng)選擇題)
患者男，50歲。重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。護(hù)士配合搶救時(shí)實(shí)施靜脈輸液的過程中錯(cuò)誤的是（ ）。
A、盡快建立兩條靜脈通道
B、妥善安排輸液順序
C、輸液量宜先少后多
D、輸入血管活性藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)血壓隨時(shí)調(diào)整滴速
E、保持輸液通暢，防止藥液外滲
正確答案是C，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答2133次，正確率為82.79%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]
解析：患者重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。抗感染抗休克輸液治療十分重要，此類患者輸液過程中速度應(yīng)適當(dāng)減慢慢，但輸液量未必需要先少后多，因此本題選C。
考點(diǎn)：肺炎病人的護(hù)理
83
(單項(xiàng)選擇題)
預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施是（ ）。
A、長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕藥物
B、積極防治鏈球菌感染
C、防止復(fù)發(fā)，臥床休息
D、增加營(yíng)養(yǎng)，避免過勞
E、居室要防寒避濕
正確答案是B，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3069次，正確率為84.72%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]
解析：風(fēng)濕性心瓣膜病主要與A族乙型溶血性鏈球菌反復(fù)感染有關(guān)。因此，預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施是：積極預(yù)防鏈球菌感染。故選B。
考點(diǎn)：心臟瓣膜病病人的護(hù)理
84
(單項(xiàng)選擇題)
患者女，32歲，因“乏力、納差5天，尿黃l天”來診，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為急性病毒性肝炎（甲型）。對(duì)于其5歲的兒子，適宜的做法是（ ）。
A、不需采取任何措施
B、預(yù)防性服用抗病毒藥物
C、進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可不做處理
D、進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可注射人丙種球蛋白
E、進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可注射高價(jià)特異性免疫球蛋白
正確答案是D，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答2240次，正確率為60.63%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]
解析：甲肝主要通過消化道傳播，因此要做好消化道預(yù)防，對(duì)患者5歲的兒子，適宜的做法是：進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染，可注射人丙種球蛋白。故選D。
考點(diǎn)：病毒性肝炎病人的護(hù)理
85
(單項(xiàng)選擇題)
患者女，72歲。患帕金森病5年。隨診中患者表示現(xiàn)在多以碎步、前沖動(dòng)作行走，并對(duì)此感到害怕。患者進(jìn)行行走訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士應(yīng)提醒患者避免（ ）。
A、思想盡量放松
B、盡量跨大步
C、腳盡量抬高
D、雙臂盡量擺動(dòng)
E、將注意力集中于地面
正確答案是E，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答2008次，正確率為78.34%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]
解析：該帕金森病患者自訴多以碎步、前沖動(dòng)作行走，護(hù)士應(yīng)提醒患者避免頭和頸部向前傾，指導(dǎo)患者盡量避免將注意力集中于地面，以預(yù)防畸形。故選E。
考點(diǎn)：帕金森病病人的護(hù)理
86
(單項(xiàng)選擇題)
患者女，42歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予（ ）。
A、普食
B、低脂低蛋白流質(zhì)飲食
C、高脂高蛋白流質(zhì)飲食
D、高脂低蛋白流質(zhì)飲食
E、低脂高蛋白飲食
正確答案是B，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答2184次，正確率為83.52%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]
解析：急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予低脂低蛋白流質(zhì)飲食，以減少胰液分泌，促進(jìn)胰腺恢復(fù)。故本題選B。
考點(diǎn)：急性胰腺炎病人的護(hù)理
87
(單項(xiàng)選擇題)
患兒男，5歲。摔倒后左肘關(guān)節(jié)著地送來急診。分診護(hù)士判斷該患兒是否發(fā)生骨折的最重要依據(jù)是（ ）。
A、左上臂疼痛
B、局部腫脹
C、左上臂畸形
D、局部壓痛
E、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小
正確答案是C，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答1880次，正確率為76.44%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]
解析：骨折的三大特有體征為：畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)（異常活動(dòng)）、骨擦音或骨擦感。本病例分診護(hù)士判斷該患兒是否發(fā)生骨折的最重要依據(jù)是：C.左上臂畸形，故選C。
考點(diǎn)：常見四肢骨折病人的護(hù)理
88
(單項(xiàng)選擇題)
患者男，45歲。胸部被撞傷1小時(shí)入院。自覺左胸痛，面色紫紺，呼吸急促，左胸部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。最重要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是（ ）。
A、血壓
B、體溫
C、呼吸
D、脈搏
E、意識(shí)
正確答案是C，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答1873次，正確率為85.21%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]
解析：胸部外傷對(duì)呼吸的影響最大，該患者受傷后出現(xiàn)明顯的缺氧、呼吸困難和反常呼吸，因此，入院后最重要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是：評(píng)估呼吸情況。故選C。
考點(diǎn)：創(chuàng)傷病人的護(hù)理
89
(單項(xiàng)選擇題)
26歲孕婦，妊娠足月，入院待產(chǎn)。夜間呼喚護(hù)士，自述感覺胎動(dòng)過頻。此時(shí)最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ā。?/p>
A、立即聽胎心音
B、通知值班醫(yī)生
C、吸氧
D、左側(cè)臥位
E、立即做剖腹產(chǎn)準(zhǔn)備
正確答案是E，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答2395次，正確率為88.02%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]
解析：孕婦妊娠足月，入院待產(chǎn)。夜間呼喚護(hù)士，自述感覺胎動(dòng)過頻。此時(shí)應(yīng)做的處理是：
A．立即聽胎心音；
B．通知值班醫(yī)生；
C．吸氧。
而護(hù)士此時(shí)最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵毫⒓醋銎矢巩a(chǎn)準(zhǔn)備，因?yàn)檫@不是護(hù)士的職責(zé)范圍。故選E。
考點(diǎn)：護(hù)士的權(quán)利與義務(wù)
90
(單項(xiàng)選擇題)
患者女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑速尿20mg，iv。執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了（ ）。
A、高鉀血癥
B、低鉀血癥
C、高鈉血癥
D、低鈉血癥
E、低氯血癥
正確答案是B，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答2894次，正確率為85.59%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]
解析：該患者應(yīng)用利尿藥后，出現(xiàn)乏力，腹脹，腸鳴音減弱的癥狀，提示可能發(fā)生了低鉀血癥。低鉀血癥的病因包括應(yīng)用排鉀利尿藥造成鉀離子排出過多；臨床表現(xiàn)包括四肢軟弱無力、腹脹等。故選B。
考點(diǎn)：高血壓病人的護(hù)理
湘公網(wǎng)安備 43012102000043號(hào)