藥學考試:臨床藥理學 劑量對藥物作用
(1)對不良反應的影響:在一定范圍內,隨著給藥劑量的增加,藥物作用逐漸增強;超過一定范圍,隨著給藥劑量的增加,可產生藥物的不良反應或中毒。臨床應用常用量。
如:
螺內酯:劑量lOOmg,對男性乳房沒有明顯的影響;200mg時,乳房增大者有1/6;300mg時,乳房增大者有3/11.
長期大劑量應用糖皮質激素,能使毛細血管變性出血,皮膚、黏膜出現瘀斑、瘀點,腎上腺皮質功能亢進。
(2)對作用強度的影響:同一藥物在不同劑量時,作用強度不同,用途也不同。
例如:
鎮靜催眠藥,在小劑量時,有鎮靜作用,用于抗焦慮;隨著劑量的增大,出現催眠作用;劑量再增加,則有抗驚厥和抗癲癇作用。
(3)個體化給藥:不同個體對藥物的反應性存在差異,注意用藥劑量。
如:普萘洛爾和胍乙啶的一日需要量分別從40mg到600mg和從lOmg到500mg.
(4)對穩態血藥濃度的影響:
安全性較大的藥物,采取首次給予負荷劑量的方法,使血藥濃度迅速達到有效治療濃度。口服負荷劑量為常規劑量的2倍,即通常所說的首次劑量加倍,這適用某些磺胺類藥物。
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