衛(wèi)生資格考試吧

　　藥物灌注完畢后，由于肝癌患者凝血因子少，加上術(shù)中使用肝素、化療藥物，因此拔出鞘管后穿刺點壓迫時間稍長，按壓穿刺部位20分鐘右加壓包扎，平車送患者回病房。

　　化療加栓塞疼痛較單純化療重，由于栓塞引起組織缺血壞死炎癥刺激肝包膜可導(dǎo)致肝區(qū)疼痛，應(yīng)用造影劑或血栓形成使血管痙攣，血管壁營養(yǎng)障礙，導(dǎo)致組織缺血缺氧也可引起疼痛。此時應(yīng)作好解釋工作，解除患者的恐懼心理，根據(jù)病人情況使用止痛劑，必要時氧氣吸入。

　　肝癌介入治療胃腸道反應(yīng)的護(hù)理：

 　　按要求溶解所需抗癌藥物，保證藥物按時有序順利灌注，部分患者在術(shù)中往往因高濃度化療藥物及栓塞作用引起應(yīng)激性反應(yīng)，出現(xiàn)胃部不適及惡心、嘔吐。我們在術(shù)前30分鐘常規(guī)給予格拉司瓊3mg靜脈注射、地塞米松10mg加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，可以降低胃腸道不良反應(yīng)。當(dāng)發(fā)生嘔吐時評估嘔吐程度，安慰患者，囑其深呼吸，及時清理嘔吐物，擦洗面部。

　　肝癌介入治療的術(shù)中護(hù)理：

　　嚴(yán)格觀察手術(shù)進(jìn)程及患者病情變化，認(rèn)真聽取患者主訴，發(fā)現(xiàn)異常及時處理，造影前向患者解釋造影時可能會帶來一些正常的不適反應(yīng)，如一過性全身燒熱、輕度胸悶等。造影后密切觀察患者是否有過敏反應(yīng)，如胸悶、頭暈、心悸、氣促、惡心、嘔吐、蕁麻疹等反應(yīng)，同時觀察患者面容、神態(tài)、生命體征的變化。隨時注意手術(shù)進(jìn)展情況，增添所需物品，使手術(shù)順利進(jìn)行。

　　術(shù)前訓(xùn)練病人床上排便，以免術(shù)后臥床，不習(xí)慣床上排便而造成尿潴留，同時避免術(shù)中膀胱充盈至患者煩躁影響操作，或因尿失禁而污染手術(shù)臺。訓(xùn)練患者吸氣和屏氣動作，防止呼吸偽影影響圖像質(zhì)量。