21. 肝頸脈回流征陽性最常見于：

A.右心室肥大

B.肺氣腫

C.右心衰竭

D.肝硬化

E.左心衰竭

22. 使用洋地黃后，出現心電圖的魚鉤型ST-T段變化最可能表示：

A.洋地黃過量中毒

B.服用過洋地黃

C.已達到洋地黃化

D.停用洋地黃的指證

E.低血鉀

23. 患者突然發作心動過速，心率為170次/分，按摩頸動脈竇后心率降為70次/分，基本規則。應首選診斷為：

A.竇性心動過速

B.室上性心動過速

C.室性心動過速

D.心房顫動

E.心房撲動

24. 室上速伴差異傳導與室速在心電圖上常難區分，如發現以下條件中哪一項可確診為室速？

A.心室率180次/分

B.QRS間期>0.11秒

C.心室率絕對不規則

D.有室性融合波

E.P波不見

25. 治療室性心動過速下列哪種藥物為首選？

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普萘洛爾

D.苯妥英鈉

E.溴芐胺

26. 男性40歲，陣發性血壓增高二年，發作時伴頭暈，心悸，出汗，面色蒼白，心動過速，惡心嘔吐，暈厥，體檢：心臟濁音界向左下擴大，腹部未聞及血管雜音，組織胺激發試驗，ECG示快速室性心律失常，血壓達34.6/17.3kPa（260/130mmHg）酚妥拉明試驗血壓下降至16.0/9.3kPa（120/70mmHg），尿蛋白（+），24小時VMA10mg（50.5μmol），診斷應首選：

A.原發性醛固酮增多癥

B.腎動脈狹窄

C.原發性高血壓

D.慢性胃炎

E.嗜鉻細胞瘤

27. 心絞痛預后的影響最為嚴重的冠狀動脈病變是：

A.右冠狀動脈后降支

B.左冠狀動脈回旋支

C.右冠狀動脈

D.左冠狀動脈主干

E.左冠狀動脈前降支

28. 心絞痛發作時疼痛發生機制推測最可能是：

A.電生理改變

B.心臟收縮功能障礙引起

C.多肽類刺激心臟內傳入神經末梢

D.冠狀血管痙攣引起

E.目前尚不清楚

29. 急性心肌梗死發生率最高的并發癥：

A.栓塞

B.心室膨脹瘤

C.心臟破裂

D.心肌梗死后綜合征

E.乳頭肌功能失調或斷裂

30. 患者男性，62歲，發作性心前區劇烈疼痛6小時，并放射至左肩背部，服硝酸甘油無效，體檢心率100次/分，心尖區聞及S，ECG：VqR，ST段V　V　V　抬高呈單一曲線，入院診斷：①中間綜合征②急性前壁心肌梗死。為進一步明確診斷應首選下列哪一項輔助檢查？

A.超聲心動圖+心向量圖

B.血白細胞計數+血沉

C.CPK-MB+心電圖的動態觀察

D.SGPT+LDH

E.CPK-MM+CPK-BB