91
(單項(xiàng)選擇題)
患者,男,71歲。帕金森病;颊咴谶M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),護(hù)士要求其關(guān)節(jié)活動要達(dá)到最大范圍,其主要的目的是(。。
A.防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直
B.防止肌肉萎縮
C.防止肌肉萎縮
D.提高平衡能力
E.減輕不自主震顫
正確答案是A,
解析:在活動時(shí)盡量保持最大限度的全關(guān)節(jié)活動,以防繼發(fā)性關(guān)節(jié)僵硬。故選A。
考點(diǎn)帕金森病病人的護(hù)理
92
(單項(xiàng)選擇題)
患兒,女,3歲。因化膿性腦膜炎入住ICU;純耗赣H不吃不喝,在門口來回走動。見到醫(yī)生或護(hù)士就緊緊拉住問個(gè)不停。此時(shí),患兒母親的心理狀態(tài)是(。。
A.抑郁
B.絕望
C.狂躁
D.恐懼
E.焦慮
正確答案是E,
解析:化膿性腦膜炎的患者護(hù)理問題除了體溫異常、營養(yǎng)失調(diào)、體液不足的危險(xiǎn)、窒息的危險(xiǎn)、軀體移動障礙等,還有患者家屬對相關(guān)知識的缺乏,而出現(xiàn)焦慮等,本題干患兒母親就是明顯地?fù)?dān)心患兒病情,而出現(xiàn)不吃不喝來回走動的焦慮心情。故選E。
考點(diǎn)化膿性腦膜炎病人的護(hù)理
93
(單項(xiàng)選擇題)
患者,男,29歲。因車禍急診入院;颊咭庾R喪失,無自主動作,壓迫眼眶有躲避反應(yīng),此時(shí)患者的意識障礙屬于(。。
A.深昏迷
B.淺昏迷
C.嗜睡
D.昏睡
E.譫妄
正確答案是B,
解析:以覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙包括嗜睡、昏睡、淺昏迷、中昏迷和深昏迷。其中,嗜睡表現(xiàn)為睡眠時(shí)間延長、正常刺激可喚醒、醒后可回答問題;昏睡表現(xiàn)為正常外界刺激不可喚醒、需大聲呼喚或強(qiáng)刺激、醒后回答含糊;昏迷時(shí)意識喪失、不能覺醒,淺昏迷有回避動作和角膜反射,中昏迷角膜反射減弱,深昏迷對任何刺激均無反應(yīng)。故選B。
考點(diǎn)腦損傷病人的護(hù)理
94
(單項(xiàng)選擇題)
患者,男,65歲。右側(cè)跖骨、踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是( )。
A.美洛昔康
B.布洛芬
C.秋水仙堿
D.糖皮質(zhì)激素
E.吲哚美辛
正確答案是C,
解析:急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療:
①秋水仙堿:為治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥,越早應(yīng)用效果越好;
、诜晴摅w抗炎藥:常用吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、羅非昔布等;
、厶瞧べ|(zhì)激素:上述兩類藥無效或禁忌時(shí)用。
故選C。
考點(diǎn)痛風(fēng)病人的護(hù)理
95
(單項(xiàng)選擇題)
男,55歲,被診斷為肝癌晚期,患者對家屬的照顧和護(hù)士工作不滿,要求停止治療。此患者的心理反應(yīng)屬于( )。
A.否認(rèn)期
B.憤怒期
C.協(xié)議期
D.協(xié)議期
E.接受期
正確答案是B,
解析:憤怒期是當(dāng)病人不得不承認(rèn)自己患癌后,隨之表現(xiàn)出恐慌、哭泣、憤怒、悲哀、煩躁、不滿的情緒。部分病人為了發(fā)泄內(nèi)心的痛苦而拒絕治療或遷怒于家人和醫(yī)護(hù)人員,甚至出現(xiàn)沖動性行為。該患者為肝癌晚期,對家屬和護(hù)士的照料不滿要求停止治療,這是心理反應(yīng)的憤怒期。
考點(diǎn)臨終病人的護(hù)理
96
(單項(xiàng)選擇題)
患者女,34歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒。護(hù)士趕到時(shí)患者仰臥,意識不清,牙關(guān)緊閉,上肢抽搐。首要的急救措施是( )。
A.人工呼吸
B.保持呼吸道通暢
C.胸外心臟按壓
D.氧氣吸入
E.應(yīng)用簡易呼吸機(jī)
正確答案是B,
解析:患者意識不清,牙關(guān)緊閉,上肢抽搐,極易發(fā)生舌后墜及舌頭咬傷,因此,首要的急救措施應(yīng)為保持呼吸道通暢。
考點(diǎn)癲癇病人的護(hù)理
97
(單項(xiàng)選擇題)
某患者自行排便1次,灌腸后又排便2次,在體溫單上正確的記錄是(。。
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
正確答案是E,
解析:灌腸后大便次數(shù)用E以分?jǐn)?shù)形式表示,如灌腸后大便3次,為3/E;若2灌腸后大便3次,記為3/2E;自行排便1次,灌腸后有排便2次,記為12/E;灌腸未排便,記為0/E;大便失禁記為*。
考點(diǎn)醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫
98
(單項(xiàng)選擇題)
某冠心病患者將其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油、心得安放置于透明的塑料分藥盒中,責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即告知患者有一種藥物不宜放入此藥盒中,這種藥物是(。。
A.氨氯地平
B.阿司匹林
C.舒降之
D.硝酸甘油
E.心得安
正確答案是D,
解析:硝酸甘油見光分解,不應(yīng)放在透明容器內(nèi),應(yīng)避光保存。
考點(diǎn)藥物療法和過敏試驗(yàn)法
99
(單項(xiàng)選擇題)
患兒女,4個(gè)月。肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù),安靜狀態(tài)下生命體征如圖所示。護(hù)士對檢測結(jié)果判斷正確的是(。。
A.心率呼吸均正常
B.心率增快,呼吸增快
C.心率正常,呼吸增快
D.心率減慢,呼吸正常
E.心率減慢,呼吸減慢
正確答案是A,
解析:1歲以內(nèi)小兒,心率正常值為110-130次/分,呼吸正常值為30-40次/分。因此,正確答案為A。
考點(diǎn)新生兒臍炎的護(hù)理
100
(單項(xiàng)選擇題)
某腎病綜合征患者入院治療,查體,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白 4.5g/d,血漿白蛋白 20g/L。該患者水腫的主要原因是( )。
A.醛固酮增多癥
B.球-管失衡
C.飲水過多
D.腎小球過濾下降
E.血漿膠體滲透壓下降
正確答案是E,
解析:腎病綜合征患者有四大典型臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:24雄獅尿蛋白大于3.5g,血漿白蛋白低于30g/L。由于大量蛋白丟失,形成低蛋白血癥,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,水分外滲,出現(xiàn)水腫。部分水腫病人循環(huán)血容量不足,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),水鈉潴留加重,產(chǎn)生水腫。
考點(diǎn)腎病綜合征病人的護(hù)理
101
(單項(xiàng)選擇題)
患者男,60歲。因巴比妥中毒急診入院,立即給予洗胃,因選擇的灌洗溶液是(。
A.蛋清水
B.牛奶
C.高錳酸鉀溶液
D.硫酸銅
E.硫酸鎂
正確答案是C,
解析:巴比妥中毒應(yīng)選用的灌洗溶液是高錳酸鉀,金庸硫酸鎂。
考點(diǎn)鎮(zhèn)靜催眠藥中毒病人的護(hù)理
102
(單項(xiàng)選擇題)
患者,男,65歲。原發(fā)性支氣管肺癌骨轉(zhuǎn)移。今晨起床時(shí),左小腿疼痛、腫脹,不能行走。X線示左側(cè)脛腓骨干雙骨折。導(dǎo)致該患者骨折最可能的原因是(。
A.直接暴力
B.間接暴力
C.肌內(nèi)牽拉
D.疲勞性骨折
E.病理性骨折
正確答案是E,
解析:病理性骨折時(shí)當(dāng)收到輕微外力即發(fā)生骨折,如骨腫瘤、骨結(jié)核、骨髓炎等。故選E。
考點(diǎn)常見四肢骨折病人的護(hù)理
103
(單項(xiàng)選擇題)
患者,男,47歲。肺癌術(shù)后化療。護(hù)士在給其行PICC置管過程中發(fā)現(xiàn)手套破損。此時(shí)應(yīng)( )。
A.用無菌紗布覆蓋破損處
B.用消毒液消毒破損處
C.用膠布粘貼破損處
D.加戴一副手套
E.立即更換手套
正確答案是E,
解析:手套外面為無菌區(qū)。未戴手套的手不可觸及手套外面,戴好手套的手不可觸及未戴手套的手和手套內(nèi)面。手套破損或被污染,應(yīng)立即更換。故選E。
考點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制
104
(單項(xiàng)選擇題)
某患者因腦出血入院治療,現(xiàn)意識模糊,左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測量體溫、血壓的正確方法是( )。
A.測量口腔溫度,右上肢血壓
B.測量腋下溫度,右上肢血壓
C.測量腋下溫度,左上肢血壓
D.測量直腸溫度,左上肢血壓
E.測量直腸溫度,左上肢血壓
正確答案是B,
解析:精神異常、昏迷、嬰幼兒、口鼻腔手術(shù)或呼吸困難及不能合作者,均不宜采用口腔測溫。偏癱、一側(cè)肢體外傷或手術(shù)的患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體。故選B。
考點(diǎn)生命體征的評估
105
(單項(xiàng)選擇題)
女,24歲,在確定早孕后咨詢首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間,護(hù)士應(yīng)告知在其妊娠(。
A.第12周
B.第16周
C.第20周
D.第24周
E.第28周
正確答案是C,
解析:產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)從確診早孕時(shí)開始,了解生殖器官及骨盆有無異常,測基礎(chǔ)血壓,檢查心肺,測蛋白尿和尿糖。對有遺傳病家族史及分娩史者,應(yīng)做有關(guān)遺傳學(xué)檢查。經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常者,應(yīng)于妊娠20~36周期間每隔4周檢查1次,自妊娠36周起每周檢查1次,共做產(chǎn)前檢查9次。凡屬高危孕婦,應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)。
考點(diǎn)妊娠期婦女的護(hù)理